Flussblindheit oder Onchozerkose ist eine jahrhundertealte parasitäre Krankheit, die abgelegene Gemeinden in Afrika, Lateinamerika und im Jemen heimgesucht hat. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch starken Juckreiz, verursacht durch die Parasiten in der Haut und führt im Laufe der Zeit auch zu Sehbehinderungen und schließlich zur Erblindung. In der Vergangenheit bestand die einzige Möglichkeit, der Krankheit zu entkommen, darin, fruchtbares Ackerland in der Nähe von schnell fließenden Flüssen zu verlassen, in denen die Kriebelmücken ivermectin tabletten online kaufen, die die Krankheit übertragen, brüten. In den späten 1970er Jahren begann das Pharmaunternehmen Merck & Co., Inc. mit der Entwicklung von Mectizan, einem Medikament, das einmal jährlich eingenommen wurde, um Symptome zu lindern und die Übertragung von Flussblindheit zu kontrollieren. Flussblindheit ist „schrecklich anzusehen“, erinnert sich Foege. Juckreiz ist „das Erste, was [die Leute] morgens und das Letzte, was sie nachts wissen“, wissen, sagte er. "Nachdem die Leute Mectizan einnahmen, hatten einige den ersten Tag ohne Juckreiz, an den sie sich erinnern konnten." Als das Medikament im Oktober 1987 die behördliche Zulassung erhielt, traf Roy Vagelos, CEO von Merck, die bahnbrechende Entscheidung, Mectizan zur Bekämpfung der Flussblindheit zu spenden. Die von Flussblindheit betroffene Bevölkerung konnte sich das Medikament nicht leisten. Vagelos erinnerte sich: „Wir haben angeboten, es der Regierung zum Selbstkostenpreis zu verkaufen, aber sie hatten kein Geld im Haushalt. Wir erfuhren, dass die französische Zulassungsbehörde das Medikament in drei Tagen zulassen würde, und wir hatten keinen Plan.' Er fuhr fort: „Dieses Unternehmen hat es nie versäumt, das Medikament an Leute zu bringen, die es brauchten. Also haben wir als Unternehmen beschlossen, [das Medikament zu spenden]. Wir hatten eine Pressekonferenz in Washington und wir haben damals angekündigt, dass Merck das Medikament kostenlos jedem auf der Welt zur Verfügung stellen wird, der es benötigt, und zwar so lange, wie es benötigt wird.' Dann stellte sich die Frage, wie man das Medikament zu den Menschen bringt, die es brauchen. Merck suchte Foeges Expertise. Zu dieser Zeit war Foege geschäftsführender Direktor von zwei Emory-Mitgliedsorganisationen, dem Carter Center und der Task Force for Child Survival (jetzt Task Force for Global Health), wo er das Mectizan-Spendenprogramm und sein Beratungsgremium, das Mectizan-Expertenkomitee, gründete. Foege erinnerte an eine Reihe von Bedenken, ob eine Medikamentenspende in so großem Umfang machbar sei. Würde das Unternehmen wirklich so viel spenden wie nötig? War das Medikament sicher? Wie würde es die Menschen erreichen, die es brauchen? In den ersten Tagen des Programms erkannten Foege und das Mectizan-Expertenkomitee, dass der beste Weg, so viele Menschen wie möglich mit Mectizan zu behandeln, darin besteht, Gesundheitsministerien und Nichtregierungsorganisationen (NGOs) einzubeziehen. Um sicherzustellen, dass das Medikament von Partner-NGOs und Gesundheitsministerien mit guter medizinischer Praxis verteilt wird, wurde ein jährliches Antragsverfahren entwickelt und das Programm gestartet ivermectin tabletten online kaufen. Während der Feierlichkeiten am 17. Oktober sagte Foege clomifen: "Das Programm funktionierte besser als alles, was wir uns hätten vorstellen können." Heute ist MDP das am längsten laufende, krankheitsspezifische Medikamentenspendenprogramm seiner Art. MDP und Merck liefern jährlich genug Mectizan, um 140 Millionen Menschen in 35 Ländern zu behandeln. Die in den betroffenen Gemeinden erzielten Ergebnisse haben das Programm und seine Partner zu einer Verlagerung vom ursprünglichen Ziel der Bekämpfung der Krankheit hin zur weltweiten Beseitigung der Flussblindheit geführt. Seit der Übernahme der River Blindness Foundation im Jahr 1996 ist The Carter Center ein Pionier in der internationalen Kampagne gegen Flussblindheit und einer der größten Durchführungspartner des MDP. "Fünfundzwanzig Jahre nach der beispiellosen Spende von Mectizan durch Merck wurden bedeutende Fortschritte bei der Linderung des durch Flussblindheit verursachten Leidens erzielt", sagte Carter. „In Afrika, wo man einst dachte, die Krankheit könne nur kontrolliert werden, werden in einer Reihe von Ländern Schritte unternommen, um die Krankheit vollständig auszurotten stromectol. Und in der westlichen Hemisphäre stehen das Carter Center und seine Partner kurz davor, die Flussblindheit zu beseitigen. Dank Merck, dem Engagement endemischer Gemeinschaften und starken Partnerschaften können wir uns jetzt eine Welt ohne Flussblindheit vorstellen ivermectin tabletten online kaufen.' Das Onchozerkose-Eliminationsprogramm für Amerika (OPEA) des Carter Centers steht kurz davor, die Übertragung der Krankheit aus seinen sechs endemischen Ländern zu eliminieren. Im Jahr 2021 hat Kolumbien als erstes Land einen formellen Antrag an die Weltgesundheitsorganisation gestellt, um die Eliminierung zu überprüfen. Der Erfolg der Spende von Mectizan führte zu anderen vernachlässigten Interventionen gegen Tropenkrankheiten ivermectin tabletten online kaufen. 1998 erweiterte Merck sein Engagement um Mectizan zur Beseitigung der lymphatischen Filariose in afrikanischen Ländern und im Jemen, wo lymphatische Filariose mit Flussblindheit koexistiert. In diesen Ländern wird Mectizan zusammen mit Albendazol verabreicht, einem von GlaxoSmithKline gespendeten Medikament.